seratus dari dokter penyakit dalam telah menganalisis hal-hal baru utama di bidang pasien multi-patologis -mereka yang memiliki dua atau lebih patologi pada saat yang sama- dan usia lanjut, selama Pertemuan XIII Kelompok Pasien Multipatologi dan Lansia (PPyEA-SEMI) dari Masyarakat Penyakit Dalam Spanyol (SEMI). Profil pasien ini semakin umum di Layanan Penyakit Dalam rumah sakit Spanyol. Menurut apa yang disampaikan dalam pertemuan itu, sampai 40 persen pasien Penyakit Dalam memenuhi kondisi ini, yaitu multipatologis, dan juga sering muncul kelemahan klinis, ketergantungan dan polimedikasi. Selanjutnya, diperkirakan bahwa 6 dari 10 (60 persen) dari pasien tersebut memiliki tingkat ketergantungan yang tinggi untuk melakukan aktivitas dasar kehidupan sehari-hari (ABVD).
Populasi ini umumnya memiliki “kematian yang tinggi selama masuk dan tindak lanjut klinis, kualitas hidup yang rendah terkait dengan kesehatan yang dirasakan, dan prevalensi ketergantungan yang tinggi pada pengasuh. Ini menghadirkan kerentanan khusus dan kerapuhan klinis yang berasal dari permintaan perawatan yang sering”, kata para ahli.
Peresmian pertemuan telah bertanggung jawab atasdan Jesus Diez Manglano, presiden Masyarakat Penyakit Dalam Spanyol (SEMI); dari Pilar Kubus Romawikoordinator Kelompok Pasien dengan Pluripatologi dan Lansia (PPyEA) dari SEMI, dan dari Manuel Mendez Bailonpresiden Society of Internal Medicine of Madrid dan Castilla-La Mancha (SOMIMACA).
Pada pertemuan ini, hal-hal baru utama mengenai jenis pasien ini di bidang diagnostik dan terapeutik dianalisis dan “pentingnya melakukan penilaian multidimensi yang komprehensif, baik pada pasien dengan banyak patologi dan pada pasien usia lanjut, disorot. yang harus mencakup, selain penilaian klinis, penilaian fungsi pasien, keadaan pikiran dan situasi kognitif mereka”.
“Ini adalah kunci untuk perawatan individual dan menetapkan rencana perawatan yang tepat dengan cara yang konsensual dengan pasien dan pengasuh mereka”
Pilar Kubus Romawikoordinator Kelompok Kerja Pasien Multipatologi dan Lansia SEMI
Dalam kata-kata Pilar Kubus Romawikoordinator SEMI Multipathological and Elderly Patient Working Group, pada pasien ini juga penting untuk “menilai keseimbangan risiko-manfaat dari masing-masing perawatan yang ditentukan, karena pasien ini sering menjalani polimedikasi, dan perawatannya harus individual. menetapkan rencana perawatan yang tepat dan dengan cara konsensual dengan pasien dan pengasuh mereka”.
Profil pasien multipatologis
Menurut para ahli, polipatologi tidak hanya ditentukan oleh adanya dua penyakit atau lebih, tetapi oleh suatu kelainan khusus kerentanan dan kelemahan klinis. Hal ini memungkinkan mengidentifikasi pasien yang sering membutuhkan perawatan karena eksaserbasi dan munculnya patologi yang saling terkait yang memperburuk situasi mereka, dengan penurunan fungsi progresif dan risiko tinggi jatuh ke dalam kaskade ketergantungan dan kecacatan, ditunjukkan pada pertemuan tersebut. Profil pasien polipatologi yang dirawat inap di pelayanan Penyakit Dalam mengalami perubahan dalam beberapa tahun terakhir. Sekarang, mereka “lebih tua, lebih terganggu secara fungsional, tergantung, dan bertingkat” prognosis risiko yang lebih tinggi.
Seperti yang disampaikan dalam pertemuan tersebut, patologi yang paling umum dari pasien polipatologi yang dirawat di layanan penyakit dalam adalah: penyakit jantung (68 persen), diikuti penyakit ginjal kronis (49 persen), penyakit saraf (43 persen) dan penyakit pernapasan (32 persen).
Sepanjang pertemuan ilmiah itu ditekankan bahwa “adalah sistem kesehatan dan bukan pasien, yang harus beradaptasi untuk menawarkan perawatan terbaik dan menghindari bahaya bagi pasien itu sendiri”. Kolaborasi dengan layanan lain, melalui tim interdisipliner dan, di atas segalanya, hubungan yang erat dan berkelanjutan dengan Perawatan Primer, adalah “elemen kunci untuk menjaga pasien multipatologis di tempat tinggal mereka selama mungkin, membawa perawatan kesehatan lebih dekat ke pasien. pulang “sabar”.
Menurut dokter spesialis yang hadir dalam pertemuan tersebut, penting untuk menghindari rawat inap pada pasien ini kecuali dalam kasus-kasus penting, karena hilangnya…
